Flushing in Intravenous Catheters: Observational Study of Nursing Practice in Intensive Care in Brazil.

An observational study was developed with 108 nursing professionals who managed vascular access devices in 4 intensive care units of a university hospital in Rio de Janeiro, Brazil. The objective was to analyze the practice of the nursing staff in performing flushing for the maintenance of vascular access devices in critically ill patients. Data were collected by observing the flushing procedure using a structured checklist and analyzed using descriptive and inferential statistics. In 23% of the 404 observations, there was no flushing. When performed at some point during catheter management (77%), flushing was predominant after drug administration with 1 or 2 drugs administered. There were flaws in the flushing technique applied in terms of volume and method of preparation. Time of professional experience >5 years, knowledge about recommendations, and training on flushing were variables associated with technique performance. It was concluded that the flushing procedure did not meet the recommendations of good practices, with failures that constituted medication errors.

Repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcers for men inserted in the world of work.

OBJECTIVE: To analyze the repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcer for men in the world of work and discuss the challenges faced to remain in the work environment. METHOD: A qualitative study, developed at the dressing clinic and at a stomatherapy clinic. Twenty men with sickle cell disease and sickle cell ulcer participated, applying a semi-structured interview script. The software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires was used for treatment and lexical data analysis. RESULTS: The Descending Hierarchical Classification enabled the creation of classes: Man with sickle cell disease and sickle cell ulcer: experiences and repercussions; and Coping measures adopted by men with sickle cell disease and sickle cell ulcer to stay at work. CONCLUSION: Disease and injury repercussions involve biopsychosocial dimensions, highlighting the need for professional training to assist with competence and humanity. Strategies adopted to maintain work are breaks in the working day, use of analgesics to relieve pain, allocating time during work to apply dressings.

Care technology prototype for flushing practice in intravenous catheter maintenance / Prototipo de tecnología de cuidado para la práctica de flushing en el mantenimiento de catéteres intravenosos / Protótipo de tecnologia de cuidado para prática do flushing na manutenção de cateteres intravenosos

ABSTRACT Objective: to elaborate, based on the assessment of the nursing team's flushing practice, a care technology prototype aimed at promoting good practices in intravenous catheter maintenance in intensive care. Method: a technology elaboration study, developed in three stages: flushing practice assessment through a questionnaire completed by 108 nursing professionals working in intravenous catheter maintenance in intensive care settings of a public hospital located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place from November 2019 to January 2020, with descriptive and inferential data analysis; analysis of this practice regarding the existence of errors according to the main guidelines and scientific evidence, with classification of types of errors in the light of the conceptual framework of patient safety; and technology prototype development. Results: 88% of participants perform flushing in their practice; 49.5% apply the continuous pressure technique on the syringe plunger; 22% perform flushing before, between and after medication administration; predominance of use of volume and syringes with gauges of 5 ml and 10 ml. Variables related to knowledge were associated with not performing flushing. There were active and latent errors that guided the technology prototype construction. Conclusion: a care guide was built that aims to increase nursing team's knowledge about good flushing practices and is configured as a barrier to error recurrence.

RESUMEN Objetivo: elaborar, a partir de la evaluación de la práctica de flushing del equipo de enfermería, un prototipo de tecnología asistencial con el objetivo de promover buenas prácticas en el mantenimiento de catéteres intravenosos en cuidados intensivos. Método: estudio de elaboración de tecnología, desarrollado en tres etapas: evaluación de la práctica de flushing a través de un cuestionario completado por 108 profesionales de enfermería que actúan en el mantenimiento de catéteres intravenosos en Unidades de Cuidados Intensivos de un hospital público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. La recolección de datos ocurrió de noviembre de 2019 a enero de 2020, con análisis de datos descriptivo e inferencial; análisis de esta práctica en cuanto a la existencia de errores según las principales guías y evidencias científicas, con clasificación de tipos de errores a la luz del marco conceptual de seguridad del paciente; y desarrollo del prototipo tecnológico. Resultados: el 88% de los participantes realizan flushing en su consulta; el 49,5% aplica la técnica de presión continua sobre el émbolo de la jeringa; el 22% realiza flushing antes, entre y después de la administración de medicamentos; hubo predominio del uso de volumen y jeringas con calibres de 5 ml y 10 ml. Las variables relacionadas con el conocimiento se asociaron con no realizar el flushing. Existieron errores activos y latentes que orientaron la construcción del prototipo tecnológico. Conclusión: se elaboró ​​una guía de atención que tiene como objetivo aumentar el conocimiento del equipo de enfermería sobre las buenas prácticas de flushing y se configura como una barrera para la recurrencia de errores.

RESUMO Objetivo: elaborar, com base na avaliação da prática do flushing da equipe de enfermagem, um protótipo de tecnologia de cuidado voltado a promover as boas práticas na manutenção dos cateteres intravenosos em terapia intensiva. Método: estudo de elaboração de tecnologia, desenvolvido em três etapas: avaliação da prática do flushing através de questionário preenchido por 108 profissionais de enfermagem atuantes na manutenção dos cateteres intravenosos em cenários de terapia intensiva de um hospital público localizado no município do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2019 a janeiro de 2020, com análise descritiva e inferencial dos dados; análise dessa prática quanto à existência de erros segundo as principais diretrizes e evidências científicas, com classificação dos tipos de erros à luz do referencial conceitual da segurança do paciente; e elaboração do protótipo da tecnologia. Resultados: 88% dos participantes realizam o flushing na sua prática; 49,5% aplicam a técnica de pressão contínua no êmbolo da seringa; 22% realizam o flushing antes, entre e após a administração de medicamentos; predomínio da utilização do volume e de seringas com calibres de 5 ml e 10 ml. Variáveis relacionadas ao conhecimento associaram-se à não realização do flushing. Houve erros ativos e latentes que orientaram a construção do protótipo da tecnologia. Conclusão: construiu-se um Guia de Cuidado que objetiva ampliar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre as boas práticas do flushing e se configura como uma barreira à recorrência dos erros.

Repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcers for men inserted in the world of work / Repercusiones de la anemia de células falciformes y de las úlceras falciformes para los hombres insertados en el mundo del trabajo / Repercussões da anemia falciforme e das úlceras falcêmicas para homens inseridos no mundo do trabalho

ABSTRACT Objective: To analyze the repercussions of sickle cell disease and sickle cell ulcer for men in the world of work and discuss the challenges faced to remain in the work environment. Method: A qualitative study, developed at the dressing clinic and at a stomatherapy clinic. Twenty men with sickle cell disease and sickle cell ulcer participated, applying a semi-structured interview script. The software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires was used for treatment and lexical data analysis. Results: The Descending Hierarchical Classification enabled the creation of classes: Man with sickle cell disease and sickle cell ulcer: experiences and repercussions; and Coping measures adopted by men with sickle cell disease and sickle cell ulcer to stay at work. Conclusion: Disease and injury repercussions involve biopsychosocial dimensions, highlighting the need for professional training to assist with competence and humanity. Strategies adopted to maintain work are breaks in the working day, use of analgesics to relieve pain, allocating time during work to apply dressings.

RESUMEN Objetivo: Analizar las repercusiones de la drepanocitosis y la drepanocitosis para hombres que actúan en el mundo del trabajo y discutir los desafíos enfrentados para permanecer en el ambiente de trabajo. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en la clínica de vendajes y en una clínica de estomaterapia. Participaron 20 hombres con drepanocitosis y drepanocitosis, aplicando un guión de entrevista semiestructurada. Para el tratamiento y análisis léxico de los datos se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: La Clasificación Jerárquica Descendente permitió la creación de clases: Hombre con anemia falciforme y úlcera falciforme: experiencias y repercusiones; y Medidas de afrontamiento adoptadas por el hombre con enfermedad de células falciformes y úlcera falciforme para permanecer en el trabajo. Conclusión: las repercusiones de la enfermedad y lesión involucran las dimensiones biopsicosociales, destacando la necesidad de formación profesional para asistir con competencia y humanidad. Las estrategias adoptadas para mantener el trabajo son pausas en la jornada laboral, uso de analgésicos para aliviar el dolor, asignación de tiempo durante el trabajo para aplicar curas.

RESUMO Objetivo: Analisar as repercussões da doença falciforme e da úlcera falcêmica para homens que atuam no mundo do trabalho e discutir os desafios enfrentados para se manterem no ambiente laboral. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido no ambulatório de curativo e em uma clínica de estomaterapia. Participaram 20 homens com doença falciforme e úlcera falcêmica, aplicando-se roteiro de entrevista semiestruturado. Utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, para tratamento e análise lexical dos dados. Resultados: A Classificação Hierárquica Descendente possibilitou a criação das classes: Homem com doença falciforme e úlcera falcêmica: vivências e repercussões; e Medidas de enfrentamento adotadas pelo homem com doença falciforme e úlcera falcêmica para manutenção no trabalho. Conclusão: As repercussões da doença e lesão envolvem as dimensões biopsicossociais, evidenciando a necessidade de capacitação dos profissionais para assistir com competência e humanidade. As estratégias adotadas para manutenção no trabalho são pausas na jornada laboral, uso de analgésicos para aplacar a dor, destinação de tempo durante o trabalho para realização dos curativos.

Representações sociais do isolamento de idosos durante a pandemia da COVID-19 / Older people's social representations of their social isolation during the COVID-19 pandemic / Representaciones sociales del aislamiento de los ancianos durante la pandemia COVID-19

Resumo Enquadramento: O isolamento é adotado mundialmente durante as diferentes fases da pandemia na tentativa de achatar a curva de contágio e proteger grupos vulneráveis. Objetivo: Discutir as representações sociais de pessoas idosas sobre o seu isolamento social durante a pandemia da COVID-19. Metodologia: Pesquisa qualitativa alicerçada na abordagem estrutural das representações sociais. Participaram 117 idosos que buscaram imunização para influenza numa unidade básica de saúde Mineira brasileira em 2020. Foram recolhidos dados sociodemográficos e utilizada técnica de evocação. Realizou-se análise prototípica após conciliação lexicográfica, semântica e teste de coocorrência nos softwares EVOC e Iramuteq. Resultados: As representações foram objetivadas no distanciamento e ancoradas nas justificativas necessário-seguro, fazer-possível, ficar-casa, limitar-saída, perigo-doença e prevenção que refletiram o processo de construção das representações sociais. Conclusão: as representações foram objetivadas pelo distanciamento e ancoradas nas justificativas expressas necessário-seguro, fazer-possível, ficar-casa, limitar-saída, perigo-doença e prevenção, que refletiram o processo de construção das representações numa perspetiva cognoscível.

Abstract: Background: Isolation is adopted worldwide during the different phases of the pandemic in an attempt to flatten the contagion curve and protect vulnerable groups. Objective: To discuss the social representations of older people about their social isolation during the COVID-19 pandemic. Methodology: Qualitative research based on the structural approach of social representations. 117 elderly people who sought immunization for influenza in a Brazilian Basic Health Unit in 2020 participated. Sociodemographic data and evocation technique were collected. Prototypical analysis was carried out after lexicographic, semantic reconciliation and co-occurrence testing in the EVOC and Iramuteq software. Results: The representations were aimed at "distancing" and anchored in the justifications "necessary-safe, make-possible, stay-home, limit-exit, danger-disease and prevention" that reflected the process of building social representations. Conclusion: The representations were objectified by distancing and anchored in the expressed justifications necessary-safe, make-possible, stay-at-home, limit-out, danger-disease and prevention, which reflected the process of construction of representations in a knowable perspective.

Resumen: Marco contextual: El aislamiento se adopta en todo el mundo durante las diferentes fases de la pandemia en un intento de aplanar la curva de contagio y proteger a los grupos vulnerables. Objetivo: Discutir las representaciones sociales de las personas mayores sobre su aislamiento social durante la pandemia del COVID-19. Metodología: Investigación cualitativa basada en el enfoque estructural de Representaciones Sociales. Participaron 117 ancianos que solicitaron inmunización contra influenza en una Unidad Básica de Salud de Brasil en 2020. Se recolectaron datos sociodemográficos y técnica de evocación. El análisis prototípico se llevó a cabo después de pruebas lexicográficas, de reconciliación semántica y de co-ocurrencia en el software EVOC e Iramuteq. Resultados: Las representaciones estaban orientadas al "desapego" y ancladas en las justificaciones "necesario-seguro, hacer-posible, quedarse en casa, límite-salida, peligro-enfermedad y prevención" que reflejaban el proceso de construcción de representaciones sociales. Conclusión: Las representaciones fueron objetivadas por el distanciamiento y ancladas en las justificaciones expresadas necesarias -seguro, posibilitar, quedarse en casa, límite fuera, peligro-enfermedad y prevención, que reflejaban el proceso de construcción de representaciones en una perspectiva cognoscible.

Nurse staffing in Portuguese public hospitals.

AIM: This study aims to contribute to the knowledge of nurse staffing in hospital settings in central and northern Portugal. BACKGROUND: Nurse staffing is a critical factor for the quality and safety of health care and is still an understudied topic in Portugal. METHOD: A cross-sectional study was conducted with a sample of 850 nurses from 12 public hospitals in the central and northern regions of Portugal. RESULTS: Nurse staffing in these hospital units is insufficient, especially in internal medicine units and central hospitals. Nurses' perceptions are in line with the objective data. CONCLUSIONS: The shortage of nurses is a horizontal issue that is especially serious in internal medicine units and central hospitals and a potential threat to the quality of care. IMPLICATIONS FOR NURSING MANAGEMENT: The results stress the need for an urgent leadership intervention in nurse staffing levels in the hospitals analysed in this study. Contextual knowledge about nurse staffing is essential for decision-making and supporting health and human resource management policies.

Home fall of elderly people: implications of stressors and representations in the COVID-19 context.

OBJECTIVES: To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19. METHOD: Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years. RESULTS: Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses. CONCLUSION: It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.

Quality of life and falls in elderly people: a mixed methods study.

OBJECTIVE: to assess elderly people's quality of life, understanding the social representations of falls. METHODS: a convergent mixed methods research carried out at homes, with a sample of 134 elderly people. A structured questionnaire was used, covering sociodemographic variables and factors that indicated frailty and risk of falling. For quality of life assessment, Medical Outcomes Study Short-Form 36 and Theory of Social Representations, Abric's structural approach were used, with data treated by dictionary of equivalent terms, processed in Evoc 2000, converging analytically according to Neuman. RESULTS: quality of life impairment was identified in terms of physical, emotional and functional capacity. The elements of the possible central nucleus were fall, fear, and bruised-broken-bone. FINAL CONSIDERATIONS: quality of life impairment can contribute to increase the number of falls, which has been shown to be an event present in elderly people's lives through evocations. Understanding elderly people's individual demands allows planning actions.

Programas de exercício físico para a dor músculo-esquelética relacionada com o trabalho: protocolo de scoping review / Exercise programs for work-related musculoskeletal pain: a scoping review protocol / Programas de ejercicio físico para el dolor musculoesquelético relacionado con el trabajo: protocolo de revisión exploratoria (scoping review)

Resumo Contexto: A dor a nível músculo-esquelético é um problema muito frequente em trabalhadores de diferentes contextos laborais. O exercício físico pode contribuir na prevenção e diminuição deste fenómeno. Objetivos: Mapear os programas de exercício físico para a dor músculo-esquelética relacionada com o trabalho. Método de revisão: Será considerada a estratégia de definição dos participantes, conceito e contexto (PCC) proposta pelo Joanna Briggs Institute. Serão incluídas as bases de dados: CINAHL Complete; PubMed; Scopus; SciELO; PEDro; SPORTDiscus. A pesquisa por estudos não publicados incluirá: DART-Europe; OpenGrey; RCAAP. Estudos publicados em inglês, espanhol e português serão considerados para inclusão e análise. A seleção dos artigos, a extração e síntese dos dados será desenvolvida por dois revisores independentes. Apresentação e interpretação dos resultados: Os dados analisados serão apresentados de forma diagramática, tabular e descritiva. Conclusão: O mapeamento de programas de exercício físico direcionados à prevenção de dores músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho poderá levar à reflexão sobre os mais adequados e a identificar áreas prioritárias.

Abstract Background: Musculoskeletal pain is a very common problem in workers from different sectors. Exercise can contribute to preventing and reducing this phenomenon. Objective: To map exercise programs for work-related musculoskeletal pain. Review method: The JBI PCC (Participants, Concept, and Context) strategy will be used. A search will be carried out in CINAHL Complete, PubMed, Scopus, SciELO, PEDro, and SPORTDiscus databases. DART-Europe, OpenGrey, and RCAAP databases will be used to search unpublished studies. Studies published in English, Spanish, and Portuguese will be considered for inclusion and analysis. Two independent reviewers will select the studies and extract and synthesize the data. Presentation and interpretation of results: Data will be presented in a diagrammatic or tabular form, or using a descriptive summary. Conclusion: The mapping of exercise programs for preventing work-related musculoskeletal pain can lead to a reflection on the most appropriate programs and the identification of priority areas.

Resumen Contexto: El dolor a nivel musculoesquelético es un problema muy frecuente en trabajadores de diferentes contextos laborales. El ejercicio físico puede contribuir a la prevención y reducción de este fenómeno. Objetivos: Mapear los programas de ejercicio físico para el dolor musculoesquelético relacionado con el trabajo. Método de revisión: Se considerará la estrategia de definición de los participantes, el concepto y el contexto (PCC) propuesta por el Instituto Joanna Briggs. Se incluirán las bases de datos: CINAHL Complete; PubMed; Scopus; SciELO; PEDro; SPORTDiscus. La búsqueda de estudios no publicados incluirá: DART-Europe; OpenGrey; RCAAP. Se considerarán para su inclusión y análisis los estudios publicados en inglés, español y portugués. La selección de los artículos, la extracción y la síntesis de los datos serán desarrolladas por dos revisores independientes. Presentación e interpretación de los resultados: Los datos analizados se presentarán en forma de diagrama, tabla y descripción. Conclusión: El mapeo de los programas de ejercicio físico dirigidos a la prevención del dolor musculoesquelético relacionado con el trabajo puede llevar a reflexionar sobre los más adecuados y a identificar las áreas prioritarias.

Impact of safe nurse staffing on the quality of care in Portuguese public hospitals: A cross-sectional study.

AIM: To assess the impact of safe nurse staffing on the quality of care, based on the structure-process-outcome approach, in Portuguese hospitals. BACKGROUND: Safe nurse staffing is essential for the quality of care in hospital settings, together with work environment, organisational commitment and nursing practices. However, there is little evidence of its analysis in the Portuguese context. METHOD: A cross-sectional survey study was conducted using a sample of 850 nurses from 12 public hospital units in the central and northern regions of Portugal. RESULTS: The proposed structural equation model for quality assessment has a good fit (χ2 /df = 2.37; CFI = 0.88, PCFI = 0.83; PGFI = 0.77, RMSEA = 0.04), showing the impact of safe nurse staffing, work environment, and affective and normative organisational commitment on the quality of care (mortality rate and adverse events). The mediating effect of nursing practices was also found. CONCLUSION: Safe nurse staffing, which is compromised in 90% of the units, is a predictor of the quality of care through the mediating effect of nursing practices. IMPLICATIONS FOR NURSING MANAGEMENT: The results not only highlight the need for urgent intervention but also support political decision-making with a view to improving the access to quality care.

Home fall of elderly people: implications of stressors and representations in the COVID-19 context / Caída de ancianos en casa: implicaciones de estresores y representaciones en el contexto de COVID-19 / Queda domiciliar de idosos: implicações de estressores e representações no contexto da COVID-19

Objectives: To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19.Method: Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years.Results: Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses.Conclusion: It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.

Objetivos: Describir las condiciones personales y la estructura del hogar que predispone a los ancianos al riesgo de caerse, en la perspectiva de los factores estresantes de Neuman; Describir el contenido, la estructura y el origen de las representaciones sociales sobre el hecho de caer en el hogar por personas mayores. y conjetura las implicaciones de esta evidencia empírica en la vida cotidiana de los ancianos en el contexto de la pandemia causada por COVID-19.Método: método mixto con triangulación concomitante (enero-julio / 2017), diseño cualitativo (enfoques estructurales y procesales de la teoría de las representaciones sociales) y enfoque cuantitativo (seccional) para personas mayores ≥65 años.Resultados: Se identificaron factores ambientales para caerse en casa, miedo a las actividades de la vida diaria y pérdida de agudeza visual. Los sentimientos y los comportamientos mencionados en el posible núcleo central justificaron la modulación de los comportamientos. Categorías de análisis: 1) Representación de la (in) adaptabilidad del entorno del hogar; 2) Representación y superación de limitaciones derivadas de debilidades.Conclusión: Fue posible producir conjeturas basadas en evidencia empírica en la situación actual de la dinámica de la pandemia.

Objetivos: Descrever condições pessoais e estrutura domiciliar que predispõe a pessoa idosa ao risco de queda, na perspectiva de estressores de Neuman; descrever os conteúdos, a estrutura e a origem das representações sociais sobre queda no domicílio por pessoas idosas; e conjecturar as implicações destas evidências empíricas sobre o cotidiano de idosos no contexto da pandemia ocasionada pelo COVID-19.Método: Método misto com triangulação convergente (Janeiro-Julho/2017), delineamento qualitativo (abordagens estrutural e processual da Teoria das Representações Sociais) e quantitativo (seccional) abordando idosos (≥65 anos). Resultados: Identificaram-se fatores ambientais para queda no domicílio, medo diante das atividades de vida diária e perda da acuidade visual. Sentimentos e comportamentos mencionados no possível núcleo central justificaram a modulação de comportamentos. Categorias de análise: 1)Representação da (in)adaptabilidade do ambiente domiciliar; 2) Representação e superação de limitações advindas das fragilidades. Conclusão: Foi possível produzir conjecturas sustentadas nas evidências empíricas na situação atual na dinâmica da pandemia.

Quality of life and falls in elderly people: a mixed methods study / Calidad de vida y caídas en los ancianos: estudio del método mixto / Qualidade de vida e quedas em idosos: estudo de método misto

ABSTRACT Objective: to assess elderly people's quality of life, understanding the social representations of falls. Methods: a convergent mixed methods research carried out at homes, with a sample of 134 elderly people. A structured questionnaire was used, covering sociodemographic variables and factors that indicated frailty and risk of falling. For quality of life assessment, Medical Outcomes Study Short-Form 36 and Theory of Social Representations, Abric's structural approach were used, with data treated by dictionary of equivalent terms, processed in Evoc 2000, converging analytically according to Neuman. Results: quality of life impairment was identified in terms of physical, emotional and functional capacity. The elements of the possible central nucleus were fall, fear, and bruised-broken-bone. Final considerations: quality of life impairment can contribute to increase the number of falls, which has been shown to be an event present in elderly people's lives through evocations. Understanding elderly people's individual demands allows planning actions.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de los ancianos, entendiendo las representaciones sociales de las caídas. Métodos: investigación de método mixto convergente, realizada en el domicilio, con una muestra de 134 ancianos. Se utilizó un cuestionario estructurado, cubriendo variables sociodemográficas y la presencia de factores indicativos de fragilidad y riesgo de caídas. Para la evaluación de la calidad de vida se utilizó el Medical Outcomes Study Short-Form 36 y Theory of Social Representations, enfoque estructural de Abric, con datos tratados por diccionario de términos equivalentes, procesados en el software Evoc 2000, convergiendo analíticamente según Neuman. Resultados: se identificó deterioro de la calidad de vida en los aspectos de capacidad física, emocional y funcional. Los elementos del posible núcleo central caían, miedo y huesos rotos, magullados. Consideraciones finales: las deficiencias en la calidad de vida pueden contribuir al aumento del número de caídas, que resultó ser un evento presente en la vida de los ancianos a través de evocaciones. Comprender las demandas individuales de los ancianos permite planificar acciones

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida dos idosos, compreendendo as representações sociais sobre quedas. Métodos: pesquisa de método misto convergente, realizada em domicílio, tendo como amostra 134 idosos. Utilizou-se questionário estruturado abrangendo variáveis sociodemográficas e presença de fatores que indicassem fragilidade e risco para queda. Para avaliação da qualidade de vida, utilizou-se Medical Outcomes Study Short-Form 36 e Teoria das Representações Sociais, abordagem estrutural de Abric, sendo os dados tratados por dicionário de termos equivalentes, processados no software Evoc 2000, convergindo analiticamente segundo Neuman. Resultados: identificou-se comprometimento da qualidade de vida nos aspectos físico, emocional e de capacidade funcional. Os elementos do possível núcleo central foram queda, medo e machucado-osso-quebrado. Considerações finais: prejuízos na qualidade de vida podem contribuir no aumento do número de quedas, que se mostrou um evento presente na vida do idoso através das evocações. Compreender as demandas individuais do idoso permite o planejamento de ações.

Enfermeiros para o cuidado no pré-parto, trabalho de parto e pós-parto: revisão integrativa

RESUMO Objetivo: Identificar as contribuições das tecnologias utilizadas para dimensionar o número de enfermeiros para o cuidado no pré-parto, parto e pós-parto hospitalar. Material e Método: Revisão integrativa utilizando o Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) para classificar o nível das evidências, nas bases de dados Cinhal, Lilacs, PubMed e Scopus. Com a aplicação das estratégias de busca, 425 artigos inicialmente foram recuperados e deles apenas 5 continham o tema tecnologias para dimensionar enfermeiros no pré-parto, parto e pós-parto hospitalar. Resultados: Dois artigos foram classificados com evidência moderada, e neles se afirma que: As enfermeiras são mal distribuídas e não podem participar de treinamento e atualização; ferramentas simples podem ser utilizadas para determinar a equipe apropriada a níveis necessários e seguros, tornando mais eficientes as ações das enfermeiras no parto. Conclusão: As contribuições das tecnologias acerca do dimensionamento de pessoal, não podem ser efetivamente demonstradas vista o limitado número de estudos identificado. Mas, os artigos incluídos nesta revisão enfatizam a importância de um quantitativo adequado de enfermeiros, para garantir uma assistência segura e de qualidade no parto.

ABSTRACT Objective: To identify the contributions of the technologies used to measure the number of nurses in hospital labor, delivery and postpartum care. Material and Method: Integrative review using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) to classify the level of evidence in the Cinhal, Lilacs, PubMed and Scopus databases. With the application of the search strategies, 425 articles were initially retrieved and only 5 of them dealt with technologies to assess nurse staffing in hospital labor, delivery and postpartum care. Results: Two articles were classified as containing moderate evidence, and they describe that nurses are poorly distributed and cannot participate in training and updating skills; simple tools can be used to determine the appropriate staffing at necessary and safe levels, making the actions of nurses more efficient during childbirth. Conclusion: The contributions of technologies, related to nurse staffing, cannot be demonstrated effectively due to the limited number of studies identified. Nevertheless, the articles included in this review emphasize the importance of an adequate number of nurses to ensure safe and quality care during childbirth.

RESUMEN Objetivo: Identificar los aportes de las tecnologías utilizadas para medir el número de enfermeras para la atención en el preparto, parto y posparto hospitalario. Material y Método: Revisión integradora utilizando el Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) para clasificar el nivel de evidencia en las bases de datos Cinhal, Lilacs, PubMedy Scopus. Con la aplicación de las estrategias de búsqueda, se recuperaron inicialmente 425 artículos y solo 5 de ellos contenían las tecnologías temáticas para dimensionar enfermeras en el preparto, parto y posparto hospitalario. Resultados: Se clasificaron dos artículos con evidencia moderada, en los cuales se afirma que: Las enfermeras están mal distribuidas y no pueden participar en la capacitación y actualización; se pueden utilizar herramientas simples para determinar el equipo adecuado a niveles necesarios y seguros, haciendo más eficientes las acciones de las enfermeras durante el parto. Conclusión: Los aportes de las tecnologías, relacionadas com el dimensionamiento del personal, no se pueden demostrar de forma eficaz por el limitado número de estudios identificados. Sin embargo, los artículos incluidos en esta revisión enfatizan la importancia de un número adecuado de enfermeras, para garantizar una atención segura y de calidad durante el parto.

Home fall of elderly people: implications of stressors and representations in the COVID-19 context / Caída de ancianos en casa: implicaciones de estresores y representaciones en el contexto de COVID-19 / Queda domiciliar de idosos: implicações de estressores e representações no contexto da COVID-19

ABSTRACT Objectives To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19. Method Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years. Results Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses. Conclusion It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.

RESUMEN Objetivos Describir las condiciones personales y la estructura del hogar que predispone a los ancianos al riesgo de caerse, en la perspectiva de los factores estresantes de Neuman; Describir el contenido, la estructura y el origen de las representaciones sociales sobre el hecho de caer en el hogar por personas mayores. y conjetura las implicaciones de esta evidencia empírica en la vida cotidiana de los ancianos en el contexto de la pandemia causada por COVID-19. Método método mixto con triangulación concomitante (enero-julio / 2017), diseño cualitativo (enfoques estructurales y procesales de la teoría de las representaciones sociales) y enfoque cuantitativo (seccional) para personas mayores ≥65 años. Resultados Se identificaron factores ambientales para caerse en casa, miedo a las actividades de la vida diaria y pérdida de agudeza visual. Los sentimientos y los comportamientos mencionados en el posible núcleo central justificaron la modulación de los comportamientos. Categorías de análisis: 1) Representación de la (in) adaptabilidad del entorno del hogar; 2) Representación y superación de limitaciones derivadas de debilidades. Conclusión Fue posible producir conjeturas basadas en evidencia empírica en la situación actual de la dinámica de la pandemia.

RESUMO Objetivos Descrever condições pessoais e estrutura domiciliar que predispõe a pessoa idosa ao risco de queda, na perspectiva de estressores de Neuman; descrever os conteúdos, a estrutura e a origem das representações sociais sobre queda no domicílio por pessoas idosas; e conjecturar as implicações destas evidências empíricas sobre o cotidiano de idosos no contexto da pandemia ocasionada pelo COVID-19. Método Método misto com triangulação convergente (Janeiro-Julho/2017), delineamento qualitativo (abordagens estrutural e processual da Teoria das Representações Sociais) e quantitativo (seccional) abordando idosos (≥65 anos). Resultados Identificaram-se fatores ambientais para queda no domicílio, medo diante das atividades de vida diária e perda da acuidade visual. Sentimentos e comportamentos mencionados no possível núcleo central justificaram a modulação de comportamentos. Categorias de análise: 1)Representação da (in)adaptabilidade do ambiente domiciliar; 2) Representação e superação de limitações advindas das fragilidades. Conclusão Foi possível produzir conjecturas sustentadas nas evidências empíricas na situação atual na dinâmica da pandemia.

Qualidade de vida nos profissionais de enfermagem que exercem funções na estratégia saúde da família / Quality of life of nursing professionals working in the family health strategy / Calidad de vida de los profesionales de enfermería que desempeñan funciones en la estrategia de salud familiar

Enquadramento: Qualidade de vida (QV) é um constructo complexo, multidimensional e marcado pela subjetividade. Investigar a QV nos profissionais de enfermagem da atenção primária à saúde é importante para a contribuição para a promoção da saúde destes profissionais, repercutindo-se na população. Objetivos: Analisar a QV dos profissionais de enfermagem no contexto da estratégia saúde da família. Metodologia: Estudo exploratório, transversal e descritivo de abordagem quantitativa. A amostra constituiu-se por 85 profissionais de enfermagem pertencentes à estratégia saúde da família do município de Macaé/RJ/Brasil. Os dados foram recolhidos através do WHOQOL-BREF proposto pela Organização Mundial da Saúde, contemplando informações acerca do perfil sociodemográfico. Resultados: O domínio Relações sociais evidenciou o score médio mais elevado para os enfermeiros. No domínio Psicológico, apenas os técnicos de enfermagem evidenciaram os scores médios mais elevados, sendo que o domínio Ambiente evidenciou o score médio mais baixo para toda a categoria de enfermagem estudada. Conclusão: Recomenda-se aos gestores que atuam na atenção primária à saúde um maior investimento em ações direcionadas para a promoção da saúde e QV destes profissionais.

Background: Quality of life (QoL) is a complex, multidimensional construct that is characterized by subjectivity. It is important to investigate the QoL of nursing professionals in primary health care because it contributes to the promotion of their health, with an impact on the population. Objectives: To analyze the QoL of nursing professionals working in the family health strategy. Methodology: Exploratory, cross-sectional, and descriptive study with a quantitative approach. The sample consisted of 85 nursing professionals working in the family health strategy in the municipality of Macaé/RJ/Brazil. Data were collected using the WHOQOL-BREF developed by the World Health Organization, which included information about the sociodemographic profile. Results: For nurses, the highest mean score was found in the Social relationships domain. In the Psychological domain, only nursing technicians had the highest mean scores. All of the professionals had the lowest mean scores in the Environment domain. Conclusion: Primary health care managers should invest more in interventions aimed at promoting these professionals' health and QoL.

Marco contextual: La calidad de vida (QV, en portugués) es un constructo complejo, multidimensional y subjetivo. La investigación de la QV en los profesionales de enfermería de atención primaria es importante para contribuir a la promoción de la salud de estos, lo que repercute en la población. Objetivos: Analizar la QV de los profesionales de enfermería en el contexto de la estrategia de salud familiar. Metodología: Estudio exploratorio, transversal y descriptivo, de enfoque cuantitativo. La muestra estuvo compuesta por 85 profesionales de enfermería pertenecientes a la estrategia de salud familiar del municipio de Macaé/RJ/Brasil. Los datos se recopilaron por medio del WHOQOL-BREF, propuesto por la Organización Mundial de la Salud, incluida la información sobre el perfil sociodemográfico. Resultados: El dominio Relaciones sociales mostró la mayor puntuación media de los enfermeros. En el dominio Psicológico, solo los técnicos de enfermería mostraron las puntuaciones medias más altas, mientras que el dominio Ambiente mostró la puntuación media más baja para toda la categoría de enfermería estudiada. Conclusión: Se recomienda que los gestores que actúan en la atención primaria de la salud inviertan más en acciones dirigidas a la promoción de la salud y la QV de estos profesionales.

Estudos realizados em Portugal no âmbito do cateterismo venoso periférico: protocolo de scoping review / Studies carried out in Portugal in the area of peripheral venous catheterization: scoping review protocol / Estudios realizados en Portugal en el campo de cateterización venosa periférica: protocolo de scoping review / Artigo de revisão sistemática systematic review article

Contexto: Apesar da sua natureza ubíqua, a prática de cateterização venosa periférica não é homogénea entre contextos clínicos internacionais. Em Portugal, a informação referente à prática de cateterismo venoso periférico encontra-se dispersa na literatura, impossibilitando uma análise suficientemente compreensiva e abrangente da sua natureza e implicações. Objetivos: Mapear os estudos realizados em Portugal no âmbito do cateterismo venoso periférico. Método de revisão: Metodologia de scoping review proposta pelo Joanna Briggs Institute. Foi definido um protocolo adequado a cada base/repositório, que visa a identificação de estudos que respondam aos critérios delineados. O processo de análise da relevância, extração e síntese dos dados será desenvolvido por revisores independentes. Apresentação e interpretação dos resultados: O mapeamento dos estudos realizados em Portugal neste âmbito contribuirá para a identificação dos principais indicadores de estrutura, processo e resultado descritos em estudos nacionais. Conclusão: Espera-se que esta revisão sustente o desenvolvimento de intervenções e revisões sistemáticas futuras que potenciem a eficácia/segurança dos cuidados prestados ao doente com cateter periférico.

Background: Despite its ubiquitous nature, the practice of peripheral venous catheterization is not homogeneous among international clinical contexts. In Portugal, the information regarding the practice of peripheral venous catheterization is scattered in the literature, hindering efforts of a comprehensive analysis of its nature and implications. Objetive: To map the studies developed in Portugal in the field of peripheral venous catheterization. Review method: Scoping review methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. An adequate protocol was established for each base/repository in order to identify studies that meet the criteria outlined. The analysis of data relevance, extraction and synthesis will be performed by independent reviewers. Presentation and interpretation of results: the mapping of the studies carried out in Portugal in this area will contribute to the identification of the main indicators of structure, process and outcome described in national studies. Conclusion: It is expected that this review will support the development of future interventions and systematic reviews that enhance the efficacy/safety of the care provided to patients with peripheral catheter.

Contexto: Apesar de su naturaleza ubicua, la práctica del cateterismo venoso periférico no es homogénea en contextos clínicos internacionales. En Portugal, la información sobre la práctica del cateterismo venoso periférico está dispersa en la literatura, haciéndolo imposible un análisis lo suficientemente completo de su naturaleza e implicaciones. Objetivos: Mapear los estudios realizados en Portugal en el ámbito del cateterismo venoso periférico. Método de revisión: Metodología de scoping review propuesta por Joanna Briggs Institute. Se definió un protocolo adecuado a cada base/repositorio para identificar estudios que respondan a los criterios delineados. El proceso de análisis da relevancia, extracción y síntesis de los datos será desarrollado por revisores independientes. Presentación e interpretación de los resultados: El mapeo de los estudios realizados en Portugal en esta área contribuirá a la identificación de los principales indicadores de estructura, proceso y resultado descritos en estudios nacionales. Conclusión: Se espera que esta revisión contribuya al desarrollo de futuras intervenciones y revisiones sistemáticas que mejoren la eficacia/seguridad de la atención del paciente con catéter periférico.

Nurse managers' perceptions of nurse staffing and nursing care quality: A cross-sectional study.

AIM: To verify the association between the nurse staffing and the quality of nursing care, mediated by the care process, based on a hypothetical model, in Portuguese public hospitals. BACKGROUND: Nurse staffing influences health outcomes. Understaffing is associated with an increased risk for adverse events (AEs) and a reduction in the quality of care. METHOD: A cross-sectional study was conducted using a sample of 55 Portuguese nurse managers. A path model was developed to analyse potential causal mediation effects on care quality. RESULTS: Nurse staffing (number and competencies) and teamwork indirectly influence the quality of care. This process is mediated by the response capacity, the use of new techniques and work methods and patient's surveillance capacity. The AEs occurrence also has a mediating role, being negatively associated with the quality of care. CONCLUSIONS: Optimizing nursing care safety and quality requires an adequate nurse staffing level, both in terms of number and competencies, as well as teamwork. Process components seem to play a mediating role in these relations. IMPLICATIONS FOR NURSING MANAGEMENT: These results deserve the attention of nursing management for investment in the nursing staff and in the care process, to improve quality and create value in health care.

Representações sociais elaboradas por pessoas idosas sobre ser idoso ou envelhecido: abordagens estrutural e processual / Representaciones sociales elaboradas por personas ancianas sobre ser mayor o envejecido: enfoque estructural y procesual / Social representations elaborated by elderly people about being elderly or aged: structural and procedural approaches

Objetivo: discutir as representações sociais de pessoas com idade ≥65 anos sobre ser idoso ou envelhecido. Método: pesquisa delineada na Teoria das Representações Sociais. Participaram idosos de uma Unidade Básica de Saúde mineira. Coletaram-se dados de caracterização sociodemográfica e foram aplicadas técnica de evocação e entrevistas gravadas, em 2015, com análises prototípica e de conteúdo, apoiadas por softwares. Resultados: participaram 93 idosos, maioria mulheres (62,4%), com 72 anos em média e escolaridade ≤8 anos (88,15%). Identificaram-se conteúdos nucleares - comum: "avalia-ser-velho" e distintos: "idade-chega" e "experiência" (ser idosa) e "difícil-ruim" (ser envelhecida). Na abordagem processual, identificou-se engajamento para lidar com novas demandas, apesar do reconhecimento de limitações secundárias ao processo de envelhecimento. Conclusão: verificou-se ausência de conteúdos nucleares objetivados, sendo os comportamentos e pensamentos ancorados em experiências próprias e com terceiros, vinculados ao nível de (in)dependência, condições de vida e redes de apoio, carreando semelhanças e distinções.

Objective: to discuss the social representations of people aged ≥65 years about being elderly or aged. Method: research outlined in the Theory of Social Representations. Elderly people from Minas Gerais Basic Health Unit participated. Sociodemographic characterization data were collected and evocation technique and recorded interviews were applied in 2015, with prototypical and content analyzes, supported by softwares. Results: 93 elderly people participated, mostly women (62.4%), aged 72 years on average and with ≤8 years of education (88.15%). Nuclear contents were identified - common: "evaluates-being-old" and distinct: "age-arrives" and "experience" (being elderly) and "difficult-bad" (being aged). In the procedural approach, engagement to deal with new demands was identified, despite the recognition of secondary limitations to the aging process. Conclusion: there was an absence of objective nuclear contents, with behaviors and thoughts anchored in one's experiences and in other people's, linked to the level of (in)dependency, living conditions and support networks, carrying similarities and distinctions.

Objetivo: debatir las representaciones sociales que tienen personas con edad a partir de 65 años respecto a ser mayor o envejecido. Método: investigación basada en la Teoría de las Representaciones Sociales. Los participantes son ancianos de una Unidad Básica de Salud de Minas Gerais. Se recolectaron datos de caracterización sociodemográfica y se realizaron técnica de evocación y grabación de entrevistas, en 2015, con análisis prototípico y de contenido con el apoyo de softwares. Resultados: una cantidad de 93 ancianos participantes, mayoría mujeres (62,4%), con media de 72 años de edad y a partir de ocho años de escolaridad (88,15%). Se delimitaron contenidos nucleares comunes: "considera-ser-viejo" y "experiencia" (ser mayor) y "difícil-malo" (ser envejecido). En el enfoque procesual, se identificó compromiso para hacer frente a nuevas demandas, a pesar del reconocimiento de limitaciones secundarias al proceso de envejecimiento. Conclusión: se observó una falta de contenidos nucleares objetivos, puesto que los comportamientos y pensamientos son anclados en experiencias propias y con terceros, asociados al nivel de (in)dependencia, condiciones de vida y redes de apoyo y llevan puntos de similitudes y diferencias.

Educational program for the promotion of knowledge, attitudes and preventive practices for children in relation to traffic accidents: experimental study / Programa educativo para promoção de conhecimentos, atitudes e práticas preventivas de crianças em relação aos acidentes de trânsito: estudo experimental

ABSTRACT Objective: To evaluate knowledge, attitudes and preventive practices on traffic accidents in schoolchildren, before and after the implementation of a health education program. Methods: Experimental study carried out in two public schools in Northeastern Brazil. The sample was composed of 173 children from 3rd to 5th grade and was randomized into Experimental Group (EG; n=0) and Control Group (CG; n=8). The educational program was carried out at EG with the use of the educational therapeutic method (Health Magic Box). The data were obtained through the questionnaire Knowledge, Attitudes and Practices (KAP), applied at the beginning of the study, before any educational actions, and one month after the experimental treatment. Paired Student's t-test was used to compare the moments before and after the intervention in the EG and initial and final evaluation in the CG. Results: The children in the EG and CG were similar in relation to sociodemographic variables, and no significant difference was observed in the level of knowledge, attitudes and preventive practices on traffic accidents between the groups in the initial evaluation. One month after the experimental treatment, a significant improvement in knowledge was observed in EG (p=0.027). Preventive attitudes and practices were also higher in children in the EG, but without significant differences in relation to CG (p=0.060 and p=0.282, respectively). Conclusions: The educational intervention increased the level of knowledge and maintained the preventive attitudes and practices on traffic accidents at the same level in 3rd-5th grade students.

RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento, as atitudes e as práticas preventivas de acidentes de trânsito entre crianças escolares antes e depois da aplicação de um programa educativo. Métodos: Estudo experimental, com abordagens descritiva e analítica, realizado em duas escolas públicas do nordeste brasileiro. A amostra foi composta de 173 crianças do 3º ao 5º ano do ensino fundamental e aleatorizada em Grupo Experimental (GE), com 90 participantes, e Grupo Controle (GC), com 83 participantes. O programa educativo foi realizado no GE com a utilização do método eduterapêutico (Health Magic Box). Os dados foram obtidos por meio do questionário Conhecimento, Atitudes e Práticas (CAP), aplicado no início da pesquisa, antes de qualquer ação educativa, e após um mês da realização do tratamento experimental. Na análise estatística foi utilizado o teste t de Student pareado para comparação entre os momentos anteriores e posteriores à intervenção no GE e avaliação inicial e final no GC. Resultados: As crianças do GE e GC mostraram-se semelhantes quanto às variáveis sociodemográficas, e não foi observada diferença significativa no nível de conhecimento, atitudes e práticas preventivas de acidentes de trânsito entre os grupos na avaliação inicial. Entretanto, ainda após um mês da realização do experimento, foi evidenciada melhora significativa no conhecimento do GE (p=0,027). As atitudes e práticas preventivas também foram superiores nas crianças do GE, porém sem diferença significativa em relação ao GC (p=0,060 e p=0,282, respectivamente). Conclusões: A intervenção educativa aumentou o nível de conhecimento e manteve as atitudes e práticas preventivas de acidentes de trânsito estabilizadas em estudantes de 3º a 5º ano.

Nursing protocol in vascular trauma prevention: peripheral catheterization bundle in urgency / Protocolo de enfermería en la prevención del trauma vascular: bundle de cateterismo periférico en emergencias / Protocolo de enfermagem na prevenção de trauma vascular: bundle de cateterismo periférico em urgência

ABSTRACT Objective: to create, apply and analyze in clinical practice the effectiveness of a bundle to prevent peripheral vascular trauma to approach the peripheral venous puncture process. Method: action research with 435 adult participants in an emergency service from 2011 to 2013. Creation of the bundle for prevention of vascular trauma based on scientific evidence, ease of operation, observation and measurement with implantation through an educational intervention of the team of nursing. Effectiveness analyzed by descriptive and inferential statistics using chi-square. Consecutive sample with 95% confidence interval. Results: Five stages of the bundle were related to the catheter fixation, permanence and removal process. The incidence of vascular traumas due to vein punctures reduced by 46.41% after implantation of the bundle to prevent vascular trauma associated with emergency peripheral catheterization. Conclusion: The bundle in clinical practice reduced vascular traumas by venipuncture.

RESUMEN Objetivo: crear, aplicar y analizar en la práctica clínica la efectividad de un paquete para prevenir el traumatismo vascular periférico para abordar el proceso de punción venosa periférica. Método: investigación de acción con 435 participantes adultos en un servicio de emergencia de 2011 a 2013. Creación del paquete para la prevención de traumas vasculares basado en evidencia científica, facilidad de operación, observación y medición con implantación a través de una intervención educativa del equipo de enfermería. Efectividad analizada mediante estadística descriptiva e inferencial utilizando chi-cuadrado. Muestra consecutiva con intervalo de confianza del 95%. Resultados: Cinco etapas del paquete se relacionaron con la fijación del catéter, la permanencia y el proceso de extracción. La incidencia de traumas vasculares se redujo en un 46,41% después de la implantación del haz para prevenir traumatismos vasculares asociados con cateterismo. Conclusión: el paquete en la práctica clínica redujo los traumas vasculares por venopunción.

RESUMO Objetivo: criar e aplicar um bundle na prática clínica e analisar sua efetividade para prevenção de trauma vascular periférico para abordagem do processo de punção venosa periférica. Método: pesquisa-ação com 435 participantes adultos num serviço de urgência, no período de 2011 a 2013. Criação do bundle para prevenção de trauma vascular baseada em evidências científicas, com facilidade de operacionalização, observação, mensuração e implantação por meio de uma intervenção educativa da equipe de enfermagem. Efetividade analisada por estatística descritiva e inferencial, usando o qui-quadrado. Amostra consecutiva com intervalo de confiança de 95%. Resultados: foram realizadas cinco etapas do bundle relacionadas ao processo de fixação, permanência e remoção do cateter. Houve redução de 46,41% na incidência de traumas vasculares após a implantação do bundle para prevenção de trauma vascular associado ao cateterismo periférico em urgência. Conclusão: o bundle, na prática clínica, reduziu a ocorrência de traumas vasculares decorrentes de punção venosa.